Атмосфера человека |
возможных нарушений, которые требуют углубленного изучения с помощью полос дополнительного цвета. В дальнейшем, если не сделано особых оговорок, мы, как всегда, будем иметь в виду синюю с.с. полосу. Цвет вертикальной с.с. полосы, проецируемой на грудную клетку и брюшную полость здоровых мужчин и детей, всегда имеет одинаковый оттенок по всей длине, если, конечно, на коже нет пятен локальной пигментации. К девочкам, достигшим переходного возраста, это утверждение применимо уже не всегда, а к женщинам не старше пятидесяти — вообще редко. У них в одно время оттенок верти-кальной с.с. полосы может оставаться ровным, в другое — становиться более темным внизу, начиная от уровня чуть ниже пупа и до самого низа брюшной полости. В последнем случае потемнение выражено ярче всего приблизительно в 3 дюймах выше лобковой области. Легко заметить, что такие регулярные цветовые изменения соответствуют ритму месячной активности женских половых органов. Равномерность цвета вертикальной с.с. полосы над брюшной полостью женщины свидетельствует об одном из трех состояний: 1) месячные закончились более чем за три-четыре дня до осмотра, а следующие ожидаются не ранее четырех-пяти дней после него (наиболее частое состояние); 2) аменорея; 3) беременность. По мере приближения менструации цвет нижней части вертикальной с.с. полосы постепенно темнеет — сначала чуть заметно, а перед са-
мой менструацией довольно сильно. Переход от нормально окрашенной верхней части с.с. полосы к потемневшей области очень плавный, поэтому сравнивать лучше всего оттенки ее концов. Плавность цветового перехода в данном случае очень важна, поскольку позволяет отличать состояние, отражающее нормальную работу женских половых органов, от реальных нарушений, связанных с дисфункцией органов брюшной полости и таза. Потемнение с.с. полосы в нижней части брюшной полости, вызванное другими причинами, часто становится непреодолимой помехой для вычислений, связанных с менструальным ритмом. Иногда, если женщина уже рожала, необходимо учитывать и пигментацию кожи в этой области, но в целом при надлежащем внимании сделать верное заключение относительно месячных сроков обычно не составляет труда. В этой связи автору вспоминается интересный случай с 33-летней женщиной, у которой на осмотре наблюдалась начальная стадия потемнения с.с. полосы чуть выше лобковой области. Услышав, что в ближайшие шесть-семь дней у нее может начаться менструация, женщина тут же ответила, что, по ее подсчетам, это произойдет только через две недели. Однако во время следующей встречи она неожиданно вернулась к этому разговору: «Помните, доктор, как в тот раз вы предупредили меня о том, что менструация у меня может начаться уже через неделю. Так вот, к моему удивлению, она действительно началась через семь дней, |
< | 1 | ... | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | > |